📌 De quoi s'agit-il ?
Le service Extension assurance santé permet à l'employeur de proposer à ses travailleurs des compléments d'assurance santé financés via leur budget cafétéria.
L'employeur reste le preneur d'assurance auprès de l'assureur — le budget du travailleur vient couvrir le coût de la prime, sans qu'aucune cotisation sociale ni précompte professionnel ne s'applique.
ℹ️ Ce service ne passe pas par l'export payroll. Le budget cafétéria du travailleur compense directement le coût de la prime payée par l'employeur, sans remboursement ni avance de frais pour le travailleur.
⚠️ Pour être éligible, le travailleur doit être affilié à l'assurance santé collective de l'employeur.
🏥 Prise de contact avec votre assureur
Avant toute configuration dans RewardFlex, vous devez :
Contacter votre assureur pour définir les extensions que vous souhaitez proposer à vos travailleurs (couverture étendue, ajout de membres de la famille…).
Convenir des tarifs mensuels par type d'extension.
Ces éléments serviront de base pour créer vos add-ons dans RewardFlex.
⚙️ Configuration du service
1️⃣ Activer le service
Dans Budgets, activez le service Extension assurance santé pour un ou plusieurs plans depuis votre interface employeur. Une fois activé, le service devient visible pour les travailleurs des plans concernés.
2️⃣ Créer vos add-ons
Avant que les travailleurs puissent utiliser le service, vous devez créer au moins un add-on dans vos paramètres.
Rendez-vous dans Paramètres → Plan Cafétéria → Extensions assurance santé, puis créez vos add-ons. Pour chaque add-on, vous pouvez définir :
Le prestataire (assureur)
Le nom de l'add-on (ex. : "Plan hospitalisation famille")
Le prix mensuel couvert par le budget du travailleur
Une limite de quantité mensuelle (ex. : max 1 ou 2 add-ons par travailleur, ou illimité)
Les add-ons peuvent couvrir une extension de la couverture existante et/ou l'ajout de membres de la famille vivant sous le même toit que le bénéficiaire.
🛠️ Validation des demandes
Lorsqu'un travailleur soumet une demande d'add-on, elle apparaît dans votre interface pour validation. Vous pouvez approuver ou rejeter chaque demande.
Une fois approuvé, l'add-on est actif et le coût mensuel défini est automatiquement déduit du budget cafétéria du travailleur.
✅ Activation de l'extension auprès de l'assureur
Après avoir validé la demande du travailleur dans RewardFlex, vous devez confirmer l'activation de l'extension auprès de votre assureur, afin que la couverture soit effectivement mise en place pour le travailleur concerné.
🔄 Durée et renouvellement
Par défaut, un add-on reste actif jusqu'à la fin de l'année en cours.
Le 1er janvier, il est automatiquement renouvelé pour l'année suivante, sans aucune action requise de la part du travailleur.
⚠️ Si vous modifiez le prix d'un add-on ou le supprimez, l'add-on actif s'arrête automatiquement et aucune déduction supplémentaire n'est effectuée. Le travailleur devra soumettre une nouvelle demande (à valider à nouveau par l'employeur) pour continuer à bénéficier de l'extension.
📤 Fin de contrat
Lorsque le contrat de travail prend fin, aucune déduction supplémentaire n'est effectuée. Une comparaison entre le budget mis à disposition et les montants déjà déduits sera réalisée en fin de contrat, et toute différence sera régularisée conformément à la politique générale du plan cafétéria.
Le travailleur peut se référer aux conditions de son contrat d'assurance pour explorer la possibilité de poursuivre la couverture à titre privé.